Кои се симптомите на ендометриоза?
Ендометриозата е хронична болест, чиј развој зависи од дејството на женските полови хормони - естрогени.
Карактеристичен е ектопичен раст на ендометријалното ткиво. Ендометриумот е внатрешниот слој на матката. Ова ткиво може да допре до други органи и делови од телото, надвор од матката празнина. Вообичаени локализации се јајниците, јајцеводите, дигестивниот систем, плеврата, кардиоваскуларниот систем, централниот нервен систем.
Утврдено е дека естрогенот е од водечка важност во пролиферацијата на ендометријалното ткиво. Зголемената функција на ензимот ароматаза е карактеристична за ендометриозата, во која се забележуваат длабоки инфилтрати на ендометријалното ткиво надвор од матката. Ова, пак, доведува до локално зголемување на естрогенската активност. Карактеристично е и неможноста на прогестеронот да се спротивстави на естрогенот во ендометријалното ткиво. Ова е причината за создавање на предиспонирачка средина за развој на болеста.
Ендометриозата е хронична болест која често се манифестира со силна болка и е една од водечките причини за неплодност во светот. Симптомите имаат тенденција да се влошуваат со текот на времето, што го нарушува квалитетот на животот на засегнатите пациенти. Честопати, дијагнозата се поставува значително време по почетокот на симптомите. Хроничната болка води до невронски промени кои можат да бидат причина за депресија.
Неплодноста е честа последица на ендометриозата, која се должи на анатомски промени во репродуктивниот систем, воспалителни процеси, промени во сексуалната желба и намалени шанси за имплантација на оплодената јајце клетка. Карактеристични поплаки за ендометриоза се:
Дисменореа – болна менструација;
Епизоди на спонтана или често повторувачка болка локализирана ниско во абдоменот;
Промени во мокрењето;
Болка и непријатност при сексуален однос – диспареунија;
Нарушувања на репродуктивното здравје;
Тешки и болни движења на дебелото црево.
Доцното откривање на болеста носи многу потешкотии како во однос на дијагнозата, така и во однос на третманот. Утврдено е дека постои врска помеѓу времетраењето, сериозноста на симптомите и распространетоста на манифестациите специфични за ендометриозата. Најчестите симптоми се комбинација од повторени епизоди на болка лоцирани ниско во абдоменот, болна менструација или болка и непријатност за време на сексуалниот однос.
Во зависност од дистрибуцијата и локализацијата на лезиите карактеристични за ендометриозата, болката може да биде соматска – со потекло од перитонеумот или висцерална – со потекло од матката, мочниот меур или интестиналниот тракт. Овие два вида болка се разликуваат по својата природа и карактер. Соматската болка е прилично остра, прободувачка и може лесно да се локализира бидејќи париеталниот перитонеум е богат со сензорни нервни влакна.
Висцералната болка, од друга страна, е дифузна и се манифестира со грчеви. Во случај на силна болка, може да се забележат други вегетативни реакции на дел од телото:
Гадење;
Повраќање;
Чувство на лошење;
Повторливи епизоди на дијареа кои се поврзани со почетокот на менструацијата.
Жените пациенти со ендометриоза се карактеризираат со повисоки нивоа на стрес, послаб квалитет на сон и намален физички капацитет. Други чести манифестации се оние од гастроинтестиналниот тракт. Може да се појави цревна дисфункција, предизвикувајќи запек или други дигестивни проблеми. Овие компликации се должат на воспалителните процеси кои доведуваат до иритација и значително оштетување на дигестивниот систем.
