Дебелината доведува до неплодност и еректилна дисфункција кај мажите
Дебелината има повеќеслојно влијание врз машкото репродуктивно здравје.
Утврдено е дека пациентите со висок индекс на телесна маса и обем на половината имаат намален волумен на семената течност што се ослободува за време на ејакулацијата, како и олигозооспермија. Последната состојба се карактеризира со намален број и концентрација на сперматозоиди во составот на семената течност. Зголемената акумулација на масното ткиво е поврзана со абнормалности во морфологијата на спермата. Забележани се и промени во функцијата на машките герминативни клетки, што го нарушува развојот на ембрионот по оплодувањето на јајце клетката и ги намалува шансите за успешно оплодување.
Дебелината кај мажите е поврзана со намалени серумски концентрации на тестостерон, високи вредности на естрадиол – женскиот полов хормон, нарушена сперматогенеза и еректилна дисфункција. Последната состојба се должи на атерогените ефекти кои се забележани на периферните садови. Покрај тоа, дебелината се карактеризира со зголемување на температурата во тестисите и намалено ниво на воспалителни медијатори.
Под физиолошки услови, сперматогенезата се контролира со дејство на фоликуло-стимулирачки FSH и лутеинизирачки хормон – LH на тестисите. Овие хормони, пак, се ослободуваат како резултат на стимулирачкото дејство на хормонот за ослободување на гонадотропин, кој се произведува и секретира од хипоталамусот. Кај дебели пациенти, забележани се намалени серумски концентрации на тестостерон и глобулин што врзува полови хормони – SHBG. Неплодноста е почеста кај заболените пациенти поради зголемувањето на температурата во тестисите, што е резултат на седентарен начин на живот. Ова доведува до зголемување на нивото на женски полови хормони – естрогени и нарушување на функцијата на оската хипоталамус-хипофиза-гонадална.
Масното ткиво произведува адипокини, што може да доведе до тешки форми на воспаление и оксидативен стрес во машките репродуктивни органи. Овие последици доведуваат до оштетување на ткивото на тестисите и епидидимисот. Намален квалитет на спермата е забележан кај дебели пациенти. Нивната подвижност е нарушена, како и оштетување на генетскиот материјал, реакцијата на акросомот и концентрацијата на сперматозоидите во составот на семената течност. Висцералното масно ткиво доведува до промени во хормоналната рамнотежа, што предизвикува хронично воспаление во гениталиите и зголемување на температурата во скротумот, поради акумулација на масното ткиво во оваа област. Сето ова го нарушува квалитетот на спермата и го зголемува ризикот од машка неплодност.